一名胎龄仅22周+2天、出世体重仅450克的生计极限早产儿，经国家儿童医学中心复旦大学隶属儿科医院新生儿医治中心精心救治，于今天顺畅出院。这个出世时比一瓶矿泉水还小的“早到天使”也改写了上海市存活胎龄最小早产儿的纪录。

  本年7月27日，胎龄仅22周+2天的早产儿乐乐（化名）在我国福利会国际和平妇幼保健院奉贤院区出世。出世后的乐乐生命体征弱小，产院当即予以气管插管机械通气、肺表面活性药物和静脉补液医治。接报后，复旦大学隶属儿科医院新生儿医治中心敏捷呼应，第一时刻派出专业的转运团队，发动绿色通道，为乐乐的救治争夺宝贵时刻。

  复旦儿科医院新生儿医治中心履行主任袁琳介绍，胎龄低于24周的早产儿在医学上被界说为“生计极限早产儿”， 这类早产儿因器官发育极度不成熟，在呼吸、循环系统及神经发育等方面面对巨大危险，易呈现各脏器功用不全乃至衰竭，危及到生命、救治难度极高。

  依据我国新生儿协作网报导，国内胎龄 22-23周的早产儿活跃医治后存活率仅10.3%，22周存活的仅有个例报导。

  患儿病况极为危重，救治团队知难而进。乐乐出世当天，即被转运至复旦儿科新生儿重症监护病房。刚入院时的乐乐十分“迷你”，比一瓶矿泉水还小，全身皮肤像胶冻相同“吹弹欲破”，各个脏器均极度不成熟。医疗团队通过全面评价后，采纳精密化护理与归纳医治战略，以精深的技能协助乐乐渡过开始的危险期。

  早产儿救治进程中常面对呼吸关、循环关、喂食关和感染关，对乐乐来说，各关卡难度更大，霸占所需求的时刻更长。新生儿医治中心副主任、病区主任张蓉介绍，在救治进程中，医疗团队注重乐乐病况改变，依据不同阶段的发育特色，拟定缜密而精密的呼吸、循环、神经和养分等全方位归纳办理。

  比方，对乐乐每天的奶量、静脉补液和养分素都“锱铢必较”，准确到小数点后1位；一起，运用先进的NAVA（神经调理辅佐通气）呼吸支撑技能协助乐乐撤离有创通气；护理1对1的护理，在细若发丝的静脉中置入中心静脉PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管）；还引进爸爸妈妈参与的袋鼠式护理，增强爸爸妈妈的决心和情感支撑。

  在近5个月救治中，复旦儿科新生儿医治中心医护团队逐个霸占各个杂乱的医疗难题，陪同乐乐逐步成长。

  到出院前，乐乐已纠正胎龄满月（预产期后1个月），不需求吸氧辅佐呼吸，口服奶量也很好，体重已达2.74公斤，到达出院规范。

  出院前，乐乐从新生儿重症监护病房（NICU）转至家庭陪护病房，医护团队协助家长充沛做好出院前的预备，树立居家护理的决心和才能。出院后，复旦儿科将树立长时间的多学科团队随访，包含呼吸、养分、儿童保健、护理、神经等，亲近监测乐乐的成长状况，特别是定时评价神经系统的发育。医师表明，乐乐基本上会在1岁左右追赶到正常孩子的成长状况。

  作为全国尖端规划的危重新生儿医治中心之一，复旦大学隶属儿科医院新生儿医治中心近年来多次改写救治纪录，危重新生儿救治技能已到达国际先进水平。

  据悉，复旦儿科本年还成功救治了别的一名胎龄23周的生计极限早产儿，并联合心胸外科、麻醉科和印象科等多学科团队完结国内首例极为稀有的超未成熟儿肺大疱切除术。

  复旦大学隶属儿科医院院长王艺介绍，在整体儿科人的尽力下，超早产儿救治技能和护理水准不断提高，将会有更多宝物打破医学上的生计极限，成功存活。

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